از آنجایی که اسکولیوز در بسیاری از موارد بدون درد و در مراحل اولیه رشد بدون علائم مشخص ظاهر می‌شود، استفاده به موقع از بریس میلواکی می‌تواند از جراحی‌های پیچیده در آینده پیشگیری کند. به همین دلیل آگاهی از کارکرد و اهمیت این نوع بریس می‌تواند به تصمیم‌گیری بهتر در روند درمان بیماران کمک شایانی کند.
آشنایی با بریس میلواکی
بریس میلواکی (Milwaukee Brace) یکی از آرتزهای تخصصی و البته تاثیرگذار در حوزه ارتوپدی است که برای کنترل و جلوگیری از پیشرفت انحناهای غیرطبیعی ستون فقرات، به ویژه در بیماری اسکولیوز (scoliosis) مورد استفاده قرار می‌گیرد. این بریس با طراحی خاصی که دارد به‌عنوان یک روش غیرتهاجمی، کمک می‌کند تا رشد نامتقارن ستون فقرات در افراد کنترل شود.
ساختار این بریس از چند بخش اصلی تشکیل شده که هر کدام نقش مهمی در درمان ایفا می‌کنند. اجزای اصلی شامل کمربند پشتیبانی از جنس پلی‌اتیلن، میله‌های عمودی قابل تنظیم و یک حلقه یا یقه مقاوم برای حفظ موقعیت صحیح گردن و چانه است. این اجزا در کنار هم فشار کنترل شده‌ای بر نقاط خاص ستون فقرات وارد و از پیشرفت بیشتر انحراف جلوگیری می‌کنند.
موارد استفاده از بریس میلواکی
کاربرد بریس میلواکی در دوران کودکی و نوجوانی بیشتر است، زمانی که استخوان‌ها هنوز در حال رشد هستند و می‌توان با مداخله به موقع، شکل‌گیری صحیح ستون فقرات را جهت داد. هرچه میزان انحراف بیشتر باشد، ضرورت استفاده از این بریس نیز افزایش می‌یابد. اما در بزرگسالی یا پس از تکمیل رشد استخوانی، اثربخشی این وسیله به‌طور قابل توجهی کاهش یافته و معمولاً روش‌های درمانی دیگر پیشنهاد می‌شود.
درمان اسکولیوز (انحراف جانبی ستون فقرات)
اصلی‌ترین کاربرد بریس میلواکی، کنترل و جلوگیری از پیشرفت اسکولیوز در کودکان و نوجوانان است. این بریس بیشتر در مواردی تجویز می‌شود که زاویه انحراف ستون فقرات (زاویه کوب) بین 20 تا 45 درجه باشد.
کایفوز یا قوز پشتی
در برخی موارد خاص از ناهنجاری‌های افزایش انحنای ستون فقرات در ناحیه پشتی (کایفوز)، از بریس میلواکی به‌عنوان روش اصلاحی استفاده می‌شود تا وضعیت انحنای غیر طبیعی به حالت نرمال نزدیک شود.
درمان انحرافات ساختاری ستون فقرات در سنین رشد
برای کودکانی که در دوران رشد هستند و دارای مشکلات ساختاری در ستون فقرات‌اند، بریس میلواکی به‌عنوان روشی غیرجراحی جهت هدایت صحیح رشد استخوانی کاربرد دارد.
پیشگیری از پیشرفت انحراف در افراد مستعد
در برخی موارد این بریس به‌منظور پیشگیری برای کودکانی که زمینه خانوادگی یا نشانه‌های اولیه انحراف ستون فقرات دارند تجویز می‌شود تا از تشدید وضعیت در آینده جلوگیری شود.
جایگزین درمان جراحی در موارد خفیف
در بیمارانی که تمایلی به انجام جراحی ندارند یا وضعیت انحراف هنوز به مرحله پیشرفته نرسیده بریس میلواکی می‌تواند گزینه‌ای عالی برای کنترل روند بیماری باشد.
نحوه استفاده از بریس
استفاده از بریس میلواکی نیازمند دقت و توجه بسیاری است مدت زمان استفاده از بریز باید به طور کامل طی شود تا میزان اثرگذاری خود را به حداکثر برساند. بریس میلواکی را باید حتماً زیر نظر پزشک متخصص ارتوپد استفاده کنید. در جلسه اول، بریس متناسب با فرم بدن شما تنظیم می‌شود تا فشار صحیح و متعادلی در نواحی مورد هدف وارد کند.
بریس باید طوری بسته شود که کمربند پشتیبان در ناحیه لگن محکم قرار بگیرد، میله‌های عمودی در امتداد ستون فقرات صاف باشند و یقه بالا به‌درستی در زیر چانه و پشت سر قرار گیرد تا سر و گردن را در راستای صحیح نگه دارد.
بسته به میزان انحراف و نظر پزشک، بیمار ممکن است نیاز به استفاده از بریس بین ۱۶ تا ۲۳ ساعت در شبانه‌روز داشته باشد. در این مدت، تنها در مواقعی مانند حمام رفتن یا فعالیت‌های خاص مجاز به خارج کردن بریس خواهد بود.
بیمار می‌تواند با بریس راه برود، درس بخواند و کارهای روزانه را انجام دهد. البته ممکن است در ابتدا کمی احساس ناراحتی یا محدودیت حرکتی داشته باشد اما بدن کم کم با بریس سازگار می‌شود.
زیر بریس باید همیشه از لباس نخی استفاده شود تا از تحریک پوست جلوگیری شود. همچنین تمیز نگه‌داشتن بریس و بررسی منظم آن برای جلوگیری از زخم فشاری یا التهاب پوستی ضروری است.
خلاصه
در زمان استفاده از بریس میلواکی باید حتماً معاینات دوره‌ای توسط پزشک جهت بررسی میزان پیشرفت درمان و تنظیم مجدد بریس را در نظر بگیرید. با رشد بدن کودک و یا تغییر در وضعیت انحراف، ممکن است نیاز به اصلاح موقعیت یا ساخت مجدد بریس باشد. توصیه توان توس به شما این است که به محض مشاهده هرگونه ناهنجاری یا تغییر حالت ستون فقرات، آن را نادیده نگیرید و فوراً به پزشک مراجعه کنید تا در همان مراحل اولیه تشخیص و درمان را آغاز کنید و زودتر مدت درمان را طی کنید.